深圳擬頒全國(guó)首部地方醫(yī)療法規(guī) 解決醫(yī)患糾紛
2018-12-18
醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)時(shí)應(yīng)購(gòu)買醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)；患者享有查閱、復(fù)印、復(fù)制病歷資料的權(quán)利，昨日提請(qǐng)市人大常委會(huì)審議《深圳經(jīng)濟(jì)特區(qū)醫(yī)療條例(草案)》多處規(guī)定涉及醫(yī)患關(guān)系處理，明確處理醫(yī)患糾紛的四種途徑，即自行協(xié)商、人民調(diào)解、仲裁和訴訟。
作為全國(guó)首部地方性醫(yī)療法規(guī)，《深圳經(jīng)濟(jì)特區(qū)醫(yī)療條例(草案)》(以下簡(jiǎn)稱《條例》)并沒(méi)有對(duì)醫(yī)療服務(wù)全面加以規(guī)范，僅就醫(yī)療服務(wù)事業(yè)中亟待規(guī)范和解決問(wèn)題先行立法，主要涉及醫(yī)療資源配置、鼓勵(lì)社會(huì)資本辦醫(yī)、醫(yī)療服務(wù)規(guī)范、醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)、醫(yī)患糾紛處理、醫(yī)療監(jiān)管和提高違法責(zé)任等內(nèi)容。
個(gè)人也可在深辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)
為緩解深圳醫(yī)療資源嚴(yán)重不足，《條例》采取多種措施鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)?！稐l例》明確提出了醫(yī)療機(jī)構(gòu)不分所有制形式、經(jīng)營(yíng)性質(zhì)，在醫(yī)療服務(wù)準(zhǔn)入、醫(yī)保定點(diǎn)、職稱評(píng)定、等級(jí)評(píng)審、科研、教學(xué)和學(xué)科建設(shè)等方面享受平等對(duì)待的基本原則，還就社會(huì)辦醫(yī)的財(cái)政補(bǔ)助、醫(yī)療用地、醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)及用電、用水、用氣等方面作了具體規(guī)定。比如非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)用電、用水、用氣與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)同價(jià)。
此外，《條例》全面放開(kāi)醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)。能獨(dú)立承擔(dān)民事責(zé)任的法人和個(gè)人均可在深圳投資舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)。在全面放開(kāi)醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)的同時(shí)，《條例》明確規(guī)定應(yīng)制定深圳的醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)，且該標(biāo)準(zhǔn)不得低于國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。
為解決醫(yī)師特別是優(yōu)秀醫(yī)師不足問(wèn)題，《條例》規(guī)定了醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)制度。在深圳注冊(cè)的醫(yī)師，可以在深圳范圍內(nèi)任何一家醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)。市外的醫(yī)師，經(jīng)備案后即在深圳范圍內(nèi)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。
衛(wèi)生行政部門(mén)不能參與調(diào)解
《條例》將醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)制度作為處理醫(yī)患糾紛社會(huì)管理體系中的重要環(huán)節(jié)，要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展執(zhí)業(yè)活動(dòng)，應(yīng)當(dāng)購(gòu)買醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)，并要求保險(xiǎn)公司參與到醫(yī)患糾紛的調(diào)查、評(píng)估、協(xié)商、賠付等過(guò)程，減少醫(yī)患雙方的正面沖突，從而維護(hù)正常的醫(yī)療秩序。中國(guó)保監(jiān)會(huì)對(duì)此表示支持，并將通過(guò)授權(quán)深圳保監(jiān)局的方式保障這一制度的落實(shí)。
近幾年醫(yī)患關(guān)系緊張，接連發(fā)生傷醫(yī)案件。對(duì)此，《條例》作了細(xì)化和更具操作性的規(guī)定。包括：對(duì)門(mén)診醫(yī)師每日接診人數(shù)進(jìn)行限制；明確患者享有獲得必要醫(yī)療服務(wù)信息的權(quán)利，享有查閱、復(fù)印、復(fù)制病歷資料的權(quán)利，享有封存病歷資料和檢驗(yàn)樣本的權(quán)利；明確患者近親屬在法定時(shí)限內(nèi)移送死亡患者尸體的義務(wù)；并對(duì)患者死因有異議或者死因不明的，明確了醫(yī)療機(jī)構(gòu)和患者近親屬雙方的權(quán)利義務(wù)以及責(zé)任承擔(dān)等。
為構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，促進(jìn)通過(guò)合法手段解決醫(yī)患矛盾和糾紛，《條例》規(guī)定解決醫(yī)患糾紛的四種途徑，即自行協(xié)商、人民調(diào)解、仲裁和訴訟。同時(shí)，考慮到衛(wèi)生行政部門(mén)在行政調(diào)解中的中立性、公正性一直以來(lái)存在質(zhì)疑，故《條例》取消衛(wèi)生行政部門(mén)的行政調(diào)解職能。
為加快醫(yī)患糾紛的解決，《條例》規(guī)定只要患方選擇自行協(xié)商或人民調(diào)解解決醫(yī)患糾紛的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)都應(yīng)當(dāng)參與。同時(shí)，為了實(shí)現(xiàn)案結(jié)事了，避免醫(yī)患糾紛反復(fù)處理的現(xiàn)象，《條例》規(guī)定醫(yī)患雙方經(jīng)協(xié)商達(dá)成調(diào)解協(xié)議后，應(yīng)當(dāng)?shù)饺嗣穹ㄔ哼M(jìn)行司法確認(rèn)。
醫(yī)院違法違規(guī)最高可罰30萬(wàn)元
《條例》要求衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療行業(yè)誠(chéng)信服務(wù)體系，記錄醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)師的執(zhí)業(yè)信息，每半年向社會(huì)公布一次，并向社會(huì)提供查詢服務(wù)。條例強(qiáng)化了不良執(zhí)業(yè)行為記分的管理制度，并把記分制度擴(kuò)展到對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)師個(gè)人，促使醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)師規(guī)范診療行為，保持自己的誠(chéng)信記錄。除此之外，條例還補(bǔ)充了對(duì)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用監(jiān)管上的法律空白，衛(wèi)生行政部門(mén)可依權(quán)限叫停應(yīng)當(dāng)停止臨床應(yīng)用的醫(yī)療技術(shù)。
此外，現(xiàn)行有關(guān)醫(yī)療的法律責(zé)任，散見(jiàn)于各種法規(guī)中，法律責(zé)任體系不完善，處罰力度小，操作性不強(qiáng)。相關(guān)調(diào)查顯示，醫(yī)患雙方均認(rèn)為應(yīng)該加大違法違規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的處罰額度。對(duì)此，條例補(bǔ)充了現(xiàn)行法規(guī)未規(guī)定或規(guī)定不明確的內(nèi)容，對(duì)違法情形進(jìn)行分類分檔規(guī)定不同的定額處罰，處罰規(guī)定有19條。處罰額度最低1000元，最高可達(dá)30萬(wàn)元，甚至更高。比如，明確規(guī)定有違法所得若高于2萬(wàn)元的，處以違法所得15倍的罰款。
來(lái)源｜人民網(wǎng)
