香港大學(xué)深圳醫(yī)院
建設(shè)系統(tǒng):醫(yī)療收費智能審核管理系統(tǒng)
應(yīng)用背景:
香港大學(xué)深圳醫(yī)院是由深圳市政府全額投資、引進香港大學(xué)現(xiàn)代化管理模式的大型綜合性公立醫(yī)院,現(xiàn)有床位2000張,病區(qū)46個,醫(yī)院執(zhí)行打包收費與按項目收費相結(jié)合的收費方式規(guī)范收費,為加強醫(yī)療費用審核管理,成立了醫(yī)療費用審核組,由12個專職費用審核人員進行病歷審核工作。隨著醫(yī)療服務(wù)價格改革和醫(yī)院業(yè)務(wù)的發(fā)展,審核組人工的審核已經(jīng)無法滿足醫(yī)院快速發(fā)展的需要,2016年8月,在深圳市第一階段醫(yī)療服務(wù)價格改革之前,為了提高服務(wù)質(zhì)量,醫(yī)院原定擴增經(jīng)驗豐富的醫(yī)療費用審核人員,改為引進符合醫(yī)院特色、全方位高效審核醫(yī)療費用的醫(yī)療收費智能審核管理系統(tǒng),運用信息化建設(shè),實現(xiàn)醫(yī)院精細(xì)化管理。
應(yīng)用成果:
2016年9月,香港大學(xué)深圳醫(yī)院與康比特信息技術(shù)簽訂了關(guān)于醫(yī)療收費智能審核管理系統(tǒng)的合同,實現(xiàn)醫(yī)療收費審查全覆蓋,發(fā)揮了實時監(jiān)管的作用,避免了重大違規(guī)收費事件的發(fā)生。通過系統(tǒng)的使用,科學(xué)執(zhí)行醫(yī)院物價內(nèi)控管理,提高醫(yī)療保險基金使用效益。同時建立完善的醫(yī)療費用數(shù)據(jù)倉庫,為醫(yī)院控費、價格改革效果評估、新價格申報、醫(yī)院衛(wèi)生統(tǒng)計數(shù)據(jù)上報、財務(wù)管理提供高效的數(shù)據(jù)支撐。